İzmir 1. İş Mahkemesi, kanser tedavisi gören bir hastanın açtığı davada, Sosyal Güvenlik Kurumu'nun (SGK) geri ödeme listesinde bulunmayan bir ilacın bedelinin kurum tarafından karşılanması yönünde önemli bir karara imza attı. Bu karar, benzer durumdaki birçok hasta için emsal teşkil etme potansiyeli taşıyor.
Cilt Kanseri teşhisi ve yüksek ilaç maliyeti
Karşıyaka ilçesinde ikamet eden 75 yaşındaki C.A.'ya yaklaşık 1,5 yıl önce cilt kanseri teşhisi konuldu. Doktoru tarafından reçete edilen bir ilacın, SGK'nin geri ödeme kapsamında yer almadığını öğrenen C.A., ilacın her kür için 115 bin lira gibi yüksek bir maliyete sahip olması nedeniyle büyük bir mağduriyet yaşadı. Bu durum karşısında çaresi kalmayan hasta, hukuki yollara başvurarak ilacının bedelinin SGK tarafından karşılanması talebiyle dava açtı.
Hastanın lehine karar verildi
C.A.'nın ilacının bedelinin SGK tarafından karşılanması talebiyle yapılan başvuruyu titizlikle değerlendiren İzmir 1. İş Mahkemesi, başvuruyu haklı bularak hastanın lehine karar verdi. Mahkeme, söz konusu ilacın bedelinin hiçbir kesinti yapılmaksızın SGK tarafından ödenmesine hükmetti. Kararda özellikle Anayasa'nın 56. maddesine atıfta bulunularak, sağlığın korunması ve tedavinin sağlanmasının sosyal devlet ilkesi gereği idarenin kesintisiz olarak yerine getirmesi gereken bir yükümlülük olduğu vurgulandı.
Avukattan emsal karar vurgusu
Dava sürecini yakından takip eden Tüketici Konfederasyonu Hukuk Komisyonu Üyesi Avukat Mustafa Kaptan, olayın detaylarını paylaştı. Müvekkili C.A.'nın 10 yıl önce de akciğer kanseri geçirdiğini ve bu süreçte ağır kemoterapi tedavileri gördüğünü belirten Avukat Kaptan, yaşından dolayı C.A.'nın yeni bir kemoterapi tedavisini kaldıramayacağını, hatta hastalığı nedeniyle ayağındaki iki parmağının kesilmek zorunda kalındığını ifade etti. Kaptan, davanın sonucunda hem hastanın kendisinin karşıladığı iki doz ilaç ücretinin iade edilmesine hem de geri kalan dozların ücretsiz olarak karşılanmasına karar verildiğini dile getirdi.
Avukat Kaptan, "75 yaşındaki hastanın ilacının karşılanmaması sosyal devlet anlayışına da uygun değildi. Bu yüzden davayı açtık. Bu kararın, benzer durumdaki tüm kanser hastaları için bir emsal olmasını ve onların da tedaviye erişim haklarının güvence altına alınmasını dileriz," sözleriyle mahkemenin kararının önemini vurguladı.
Son günlerde gündeme gelmişti
Akciğer kanseri tedavisi gören 69 yaşındaki gazeteci Nihat Genç, vefat etmeden önce kullandığı akıllı ilacın bedelinin SGK tarafından karşılanmaması üzerine hukuki mücadele başlatmıştı. Tedavisinin ilk iki dozunu kendi imkanlarıyla karşılayan Genç için açılan davada, mahkeme başlangıçta üçüncü dozun borçla teminini sağlayacak bir tedbir kararı vermişti. Ancak SGK'nin bu karara itiraz etmesi (istinaf başvurusu) üzerine, "davacı yanın haklılığı ve zararı hakkında yaklaşık ispatın sağlanamadığı" gerekçesiyle ilacın kurum tarafından karşılanması kararı oybirliğiyle kaldırıldı.
