ABD'nin Teksas eyaletinde, hastalarına yıllarca yalan söyleyerek ve gereksiz tedaviler uygulayarak sigorta şirketlerini dolandıran romatolog Jorge Zamora-Quezada (68), sonunda adaletin pençesine düştü. Yaklaşık 20 yıl süren bu sağlık hizmeti dolandırıcılığı, doktorun lüks yaşam tarzını finanse ederken, yüzlerce hastanın sağlığını ve güvenini hiçe saydığını ortaya koydu.
"Kartvizit hastalık"
ABD Adalet Bakanlığı Halkla İlişkiler Ofisi'nden yapılan açıklamaya göre, Mission şehrinde ikamet eden Zamora-Quezada'nın suç dosyası oldukça kabarık. 2000 ile 2018 yılları arasında, hastalarına kasıtlı olarak yanlış romatoid artrit teşhisleri koyduğu belirlendi. Bu "kartvizit hastalık" yöntemiyle, tedavi edilemez bir rahatsızlıkları olduğuna inandırılan hastalar, düzenli olarak doktorun muayenehanesine gitmek zorunda bırakıldı.
Zamora-Quezada, bu yanlış teşhislerin ardından hastalara gereksiz ve potansiyel olarak zararlı, hatta ölümcül yan etkilere sahip tedaviler uyguladı. Bu pahalı ve lüzumsuz hizmetler için sigorta şirketlerinden 118 milyon doların üzerinde sahte talepte bulunduğu ve 28 milyon doların üzerinde ödeme aldığı tespit edildi. Doktor, bu vurgunu gerçekleştirmek için hasta kayıtlarını tahrif etmekten ve sigorta şirketlerine gerçek dışı bilgiler vermekten de çekinmedi.
Hapis, tazminat ve varlıklara el konma
Yirmi yıllık dolandırıcılık serüveninin ardından, Zamora-Quezada'ya verilen ceza, bu tür suçların karşılıksız kalmayacağının net bir göstergesi oldu. Mahkeme, doktora 10 yıl hapis cezasının yanı sıra, 28 milyon 245 bin 454 dolar tazminat ödemesine hükmetti. Ayrıca, suçlardan elde ettiği gelirle ABD ve Meksika'da satın aldığı 13 gayrimenkul, bir jet ve bir lüks araç da dahil olmak üzere tüm varlıklarına el konulmasına karar verildi.
Duruşmada sunulan kanıtlar, diğer romatologların da Zamora-Quezada'nın hastalarının çoğunda romatoid artrit olmadığını ve konulan teşhislerin tamamen yanlış olduğunu doğruladığını gösterdi. Bu durum, doktorun vicdanı rahat bir şekilde hastalarını manipüle ettiğini kanıtlar nitelikteydi.
Yetkililerden sert mesaj: "Güven ihlali cezalandırılacak"
ABD Adalet Bakanlığı Ceza Dairesi Başkanı Matthew R. Galeotti, Zamora-Quezada'nın eylemlerini sert bir dille kınadı. Galeotti, "Dr. Zamora-Quezada, hastalarını travmatize ederek, çalışanlarını istismar ederek, sigorta şirketlerine yalan söyleyerek ve vergi mükelleflerinin parasını çalarak 20 yıl boyunca lüks yaşam tarzını finanse etti. Onun bu davranışı, doktorlarından bakım ve dürüstlük bekleyen savunmasız hastalarına karşı derin bir güven ihlalidir. Bugünkü ceza sadece bir yaptırım değil, aynı zamanda bir uyarıdır. Kişisel zenginleşme için Amerikalılara zarar veren sağlık profesyonelleri, vatandaşlarımızı ve kamu maliyesini korumak için agresif bir şekilde takip edilecek ve hesap verecek" dedi.
ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı Müfettişlik Ofisi (HHS-OIG) Özel Ajanı Jason E. Meadows da benzer bir vurgu yaparak, "Yanlış teşhisler ve aşırı sahte faturalandırmalar yoluyla Dr. Zamora-Quezada, hem hasta güvenini hem de kamu kaynaklarını istismar etti. Bu tür dolandırıcılıkları araştırmak ve ele almak, yalnızca savunmasız bireyleri zarardan korumak için değil, aynı zamanda federal sağlık sisteminin bütünlüğünü korumak ve kamu fonlarının doğru kullanımını güvence altına almak için zorunludur" ifadelerini kullandı.
